El grupo de la vitamina B incluye 9 compuestos químicos. La tiamina fue descubierta la primera de ellas, por lo tanto se llama vitamina B1.
Estas vitaminas están involucradas en la conversión de carbohidratos complejos obtenidos de los alimentos en glucosa, que posteriormente se utiliza para la síntesis de ATP (ácido trifosfórico de adenosina), la principal fuente de energía en el cuerpo.
También participan en el metabolismo de grasas y proteínas. La tiamina es indispensable en el trabajo de los sistemas muscular, nervioso y cardiovascular, juega un papel importante en la producción de glóbulos rojos. Se refiere a vitaminas solubles en agua, esto significa que no se acumula en el cuerpo y no forma reservas: se requiere su reposición constante.
Metabolismo y Vitamina B1
La parte principal de la vitamina B1 necesaria ingresa al cuerpo con los alimentos, el resto se sintetiza en la mucosa intestinal. Pero, dado que la vitamina es soluble en agua y se destruye muy fácilmente bajo la influencia de varios factores externos, en muchos casos no es posible reponer la cantidad necesaria para el cuerpo solo con alimentos. Por ejemplo, la tiamina se descompone cuando se expone al calor, cuando se cocina.
Agregar sal durante la preparación de las legumbres que contienen una gran cantidad destruye la vitamina; puede agregar sal a un plato preparado.
Al beber café y té fuerte, la tiamina se destruye por completo, pero no bajo la influencia de la cafeína, sino debido a la gran cantidad de ácido clorhídrico, cuya producción estimula.
Una gran cantidad de dulces y productos de carbohidratos conduce a un fuerte aumento en la necesidad de tiamina, y sus reservas se agotan rápidamente. Por lo tanto, los niños, así como las mujeres después de los 50 años, necesitan altas dosis de vitamina B1. Pero incluso a una edad temprana, se observan síntomas de deficiencia de vitamina B1 en el 40% de las personas en esta categoría de edad: las niñas "cansadas para siempre" que están deprimidas, inquietas y nerviosas sufren de falta de tiamina. La depresión, que afecta a una gran parte de la población, también está asociada con la hipovitaminosis de tiamina.
Causas de los síntomas de deficiencia de vitamina B1
Para comprender qué síntomas de la deficiencia de vitamina B1 se desarrollan y cómo prevenir su aparición, debe comprender las causas de la hipovitaminosis de tiamina. El mecanismo de desarrollo de la hipovitaminosis B1, principalmente, radica en la falta de tiamina, que ingresa al cuerpo en pequeñas cantidades, en violación de su absorción y asimilación.
Se presentan síntomas de deficiencia de vitamina B1:
• con desnutrición o hambre por varias razones;
• durante el tratamiento con grandes dosis de diuréticos: lavan la tiamina del cuerpo;
• con el uso prolongado de medicamentos antituberculosos;
• con abuso crónico de alcohol;
• cuando se fuma (se destruye la vitamina B1);
• cuando bebe una gran cantidad de café y té fuertes;
• patología endocrinológica (diabetes mellitus, enfermedad tiroidea).
También hay factores que contribuyen al desarrollo de síntomas de deficiencia de vitamina B1. Estas incluyen enfermedades del estómago y los intestinos: es en la mucosa de estos órganos digestivos donde se absorbe la tiamina, así como la enfermedad hepática, que participa en la conversión adicional de la vitamina y su inclusión en los sistemas enzimáticos del cuerpo.
Con el estrés y la patología del tracto digestivo, la necesidad de vitamina B1 aumenta muchas veces.
Patología del sistema nervioso como manifestación de los síntomas de deficiencia de vitamina B1 - manifestaciones de beriberi
Dadas las funciones de la tiamina y su alcance, los síntomas asociados con una deficiencia de vitamina B1 en el cuerpo son manifestaciones asociadas con el funcionamiento del sistema nervioso:
• fatiga no motivada;
• irritabilidad o apatía;
• depresión, ansiedad;
• dolores de cabeza;
• neuritis de varias localizaciones
• paresia (parálisis parcial);
• disminución de la memoria a corto plazo, habilidades intelectuales;
• confusión de pensamientos;
• mal sueño.
Las primeras manifestaciones de la hipovitaminosis B1 pueden ser debilidad general, palpitaciones y dificultad para respirar durante el esfuerzo físico, picazón constante en la piel. La causa del estreñimiento crónico es en muchos casos la hipovitaminosis B1.
Casi de inmediato, se producen cambios en la esfera psicoemocional: llanto, irritabilidad, disminución de la memoria y funciones cognitivas. En el futuro, se desarrolla polineuritis: dolor, debilidad y pesadez en las piernas, parestesia en ellas y disminución de la sensibilidad de la piel, cojera, fatiga incluso al caminar. La parestesia y el dolor aparecen en otras partes del cuerpo: los brazos y el cuerpo están involucrados. La marcha cambia debido al dolor en los músculos de la pantorrilla: se vuelven duros y dolorosos a la palpación. Esto se debe a una violación del intercambio de tiamina: con su deficiencia en la sangre y los tejidos, se produce la acumulación de productos metabólicos intermedios: láctico (la causa del dolor muscular) y ácido pirúvico. Los pacientes tienen una marcha característica: pisan el talón y el borde externo del pie, evitando los dedos de los pies. Con el tiempo, los reflejos tendinosos se desvanecen, atrofia muscular. Estos son signos de una enfermedad que ocurre en ausencia de tratamiento para la hipovitaminosis de tiamina - take - take, su forma paralítica. Take - take es una manifestación de hipovitaminosis de tiamina. Hay tres formas de esta enfermedad. Descrito es uno de ellos: infantil.
La derrota de otros órganos y sistemas.
Con la forma edematosa, la aparición de parestesia y paresia está precedida por la aparición de edema. Inicialmente, aparecen en las piernas (articulaciones del tobillo), luego otros están involucrados: rodilla, cadera. En casos avanzados, se adjunta ascitis.
Sistema digestivo
Síntomas de deficiencia de vitamina B1 que aparecen cuando el sistema digestivo está involucrado en el proceso patológico:
• disminución del apetito, anorexia (falta de apetito) y una fuerte disminución de peso en relación con esto;
• colitis con manifestaciones de estreñimiento o diarrea;
• discinesia del estómago y los intestinos con náuseas, vómitos, dolor abdominal, trastornos secretores.
Sistema cardiovascular
Al mismo tiempo, el sistema cardiovascular también participa en el proceso. Este es un beriberi en forma de corazón. Los síntomas de la deficiencia de vitamina B1 en su derrota son taquicardia, una fuerte disminución de la presión y el desarrollo de insuficiencia cardíaca aguda es posible. Los cambios distróficos ocurren en el músculo cardíaco, el ventrículo derecho está involucrado en el proceso, por lo que no hay cianosis. El deterioro hemodinámico se desarrolla gradualmente. Un examen objetivo revela
• palpitaciones del corazón;
• hinchazón de las venas cervicales;
• expansión de los bordes del corazón a la derecha;
• la auscultación es un soplo sistólico audible en el ápice;
• agrandamiento del hígado;
• La aparición de edema y el desarrollo de ascitis son posibles.
Take-take pesado
Para la fase final del beriberi, las variantes malignas severas son características. El dolor epigástrico severo con irradiación al esternón, taquicardia, dificultad para respirar y síntomas de insuficiencia ventricular derecha son característicos. Según la literatura, el tiempo desde el inicio del desarrollo de los síntomas de deficiencia de vitamina B1 hasta la muerte es de 3 a 5 días, pero hay casos en que todo el complejo de síntomas se desarrolló con un desenlace fatal en 6-12 horas.
En nuestro país, el curso severo de la toma no se produce, solo en casos aislados en alcohólicos crónicos, en personas sin un lugar fijo de residencia. Se observa una imagen cinética completa de la enfermedad entre los residentes de países asiáticos, que comen principalmente arroz pulido. No contiene vitamina B1: esto se debe al proceso de limpieza del arroz.
Síndrome de Gaye Wernicke
Con la participación del sistema nervioso, las personas con alcoholismo también desarrollan el síndrome de Gaillot-Wernicke: el hipotálamo y el mesencéfalo se ven afectados, se desarrolla encefalopatía. Esta patología se manifiesta por los siguientes síntomas de falta de vitamina B1 y B6 (piridoxina):
• astenia severa;
• somnolencia;
• sudoración excesiva;
• taquicardia;
• falta de aliento.
Por lo tanto, los síntomas de la deficiencia de vitamina B1 son diversos: al mismo tiempo, se manifiestan signos de daño a diversos órganos y sistemas. El cuadro clínico es extenso debido al hecho de que la hipovitaminosis de tiamina rara vez se produce de forma aislada. Por lo general, se combina con una ingesta reducida de otras vitaminas de este grupo: piridoxina, ácido nicotínico, riboflavina.
En estado objetivo, se observa pérdida de peso, labilidad del pulso en el contexto de labilidad emocional general. Disminución de las cifras de presión arterial.
Prevención y tratamiento de la deficiencia de vitamina B1.
Cuando surge irritabilidad severa por la más mínima razón, debilidad, fatiga incongruente, insomnio y disminución del apetito, debe eliminar la falta de tiamina, revisar su dieta y, por recomendación de un médico, tomar un curso de terapia vitamínica. La mejor opción de tratamiento es la ingesta compleja de todas las vitaminas B, ya que su efecto en el cuerpo está interconectado.
Los medicamentos más efectivos son:
• Aneyrin (tiamina);
• levadura de cerveza en tabletas;
• hepatoprotectores Essentiale, Essliver, donde la vitamina B1 entra como una coenzima del metabolismo de los carbohidratos;
• vitaminas del complejo B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminas: Alfabeto (la vitamina B1 junto con el hierro es parte de la píldora número 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Pero, para no equivocarse con la elección, primero debe consultar a un médico que le dirá el medicamento más adecuado.
